||  Судебная система РФ  ||   Документы Верховного суда РФ  ||   Документы Конституционного суда РФ  ||   Документы Высшего арбитражного суда РФ  ||  

||  ЮРИДИЧЕСКИЕ КОНСУЛЬТАЦИИ  ||  



 

ВЫСШИЙ АРБИТРАЖНЫЙ СУД РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

от 31 октября 2011 г. N ВАС-13507/11

 

ОБ ОТКАЗЕ В ПЕРЕДАЧЕ ДЕЛА В ПРЕЗИДИУМ

ВЫСШЕГО АРБИТРАЖНОГО СУДА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

Коллегия судей Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации в составе председательствующего судьи Ксенофонтовой Н.А. и судей Балахничевой Р.Г., Воронцовой Л.Г. рассмотрела в судебном заседании заявление Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелии от 15.09.2011 N 03-23/738 о пересмотре в порядке надзора решения Арбитражного суда Республики Карелии от 24.01.2011 по делу N А26-9027/2010, постановления Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 29.04.2011 и постановления Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 18.08.2011 по тому же делу по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия (ранее - Государственное учреждение "Карельский территориальный фонд обязательного медицинского страхования", далее - фонд) к муниципальному учреждению здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи" о взыскании 2 995 671 рубля убытков, причиненных в результате нецелевого использования средств обязательного медицинского страхования.

Суд

 

установил:

 

решением Арбитражного суда Республики Карелии от 24.01.2011, оставленным без изменения постановлением Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 29.04.2011, в удовлетворении иска отказано.

Суды исходили из того, что между сторонами не возникло обязательства вследствие причинения вреда и в соответствии с действующим законодательством у фонда отсутствует право на взыскание средств обязательного медицинского страхования, полученных учреждениями здравоохранения от страховых медицинских организаций и использованных не по целевому назначению в судебном порядке.

Постановлением Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 18.08.2011 решение и постановление апелляционной инстанции оставлены без изменения.

Заявитель (Фонд) просит о пересмотре указанных судебных актов в порядке надзора, ссылаясь на нарушение в применении норм права.

В частности, по мнению заявителя, отсутствие прямого указания в Законе Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" на возможность возмещения средств, израсходованных не по целевому назначению, а также отсутствие договорных отношений фонда и медицинского учреждения не запрещает фонду реализовывать свои права путем подачи в судебные органы иска о возмещении средств обязательного медицинского страхования на основании общих норм о возмещении ущерба.

Рассмотрев материалы надзорного производства и доводы заявителя, суд пришел к выводу об отсутствии оснований, предусмотренных частью 1 статьи 304 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, для передачи дела в Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации.

В силу статьи 4 Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" отношения субъектов медицинского страхования, к которым относятся гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение, регулируются договорами.

Определяя в статьях 20, 23 функции каждого субъекта обязательного медицинского страхования, названный Закон устанавливает, что медицинские учреждения оказывают медицинскую помощь в системе медицинского страхования на основании договоров со страховыми медицинскими организациями, в которых должен быть предусмотрен, в том числе порядок контроля за использованием средств.

Тот же договорный порядок взаимоотношений медицинских учреждений со страховыми медицинскими организациями (и/или территориальным фондом обязательного медицинского страхования) закреплен в пункте 5.2 Типовых правил обязательного медицинского страхования граждан, утвержденных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования от 03.10.2003 N 3856/30-3/и.

Спорные денежные средства получены ответчиком по договорам со страховыми компаниями за оказанные медицинские услуги, поэтому суды пришли к обоснованному выводу об отсутствии оснований для взыскания их как использованных не по целевому назначению в пользу фонда в качестве убытков вследствие причинения вреда.

Руководствуясь статьями 299, 301, 304 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Высший Арбитражный Суд Российской Федерации

 

определил:

 

в передаче дела N А26-9027/2010 Арбитражного суда Республики Карелии в Президиум Высшего Арбитражного Суда Российской Федерации для пересмотра в порядке надзора решения от 24.01.2011, постановления Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 29.04.2011 и постановления Федерального арбитражного суда Северо-Западного округа от 18.08.2011 по тому же делу отказать.

 

Председательствующий судья

Н.А.КСЕНОФОНТОВА

 

Судья

Р.Г.БАЛАХНИЧЕВА

 

Судья

Л.Г.ВОРОНЦОВА

 

 




Электронная библиотека "Судебная система РФ" содержит все документы Верховного суда РФ, Конституционного суда РФ, Высшего Арбитражного суда РФ.
Бесплатный круглосуточный доступ к библиотеке, быстрый и удобный поиск.


Яндекс цитирования


© 2011 Электронная библиотека "Судебная система Российской Федерации"